Näpunäide kaebuste kohta pärast sapipõie operatsiooni
Hach, inimese keha. Ammendamatu kirjandusliku inspiratsiooni allikas, tuhande ja ühe loo fond, mida ma teeksin ilma temata? Kõigil on oma keha. Kuidagi, mõnikord rohkem, mõnikord vähem. Ja kõigile meeldib sellest rääkida. Kas mõni hooldatud vaev pole huvitavam kui ilma tüütu teema? Millised on tugevad vihmad ja kuumalained võrreldes tõelise maisisilma või harva esineva ekseemiga?
Pärast seda, kui olen teid juba erinevatel ametikohtadel asunud keha kaugeimatesse piirkondadesse alates kõrge vererõhust mu veenides kuni kõrvakanali kõrvavaha siirdamiseni, tahaksin jagada oma isiklikku sapipõie draamat mitmesse faili. Noh, julge kehauurija, pakib taskulampe ja varustust, me murrame inimese mesenteri sügavustesse.
Mis on sapipõis?
Teadmatuses arvasin tükk aega, et sapp (bilis) on iseseisev organ, näiteks põrn või maks. See on maksa eritus, mida hoitakse sapipõies (Vesica fellea). Kus täpselt? Me kõnnime söögitorust alla. Niipea kui kõht silma hakkab, hoiame end diagonaalselt ülakõhu paremal küljel ja leiame maksa tagumises varjus sapipõie auku koos sapipõiega. Väike pirnikujuline orel, umbes 8–12 tolli pikk ja 4–5 tolli lai. Pole tähelepanuväärne ja on siiski hindamatu kõigi toiduprotsesside osas: see moodustab ajutise hoidla maksas toodetud sappimahla (sapi) jaoks 30–80 milliliitrit. Kui kehale antakse rasvasisaldusega toitu, vabastab sapipõis selle mahla kaksteistsõrmiksoole, kus see aitab toitu seedida. Üks paljudest protsessidest, mis jäävad meie kehas märkamata. Siiani, nii loomulik. Paraku on väikesel sapipõiel paljudel juhtudel kole hobi: ta kogub kive.
Kuidas sapikivid arenevad?
Lihtsamalt öeldes on sapikivid (sapikivitõbi) tahked, kristalliseerunud rikkeproduktid, mis tekivad lahustunud ainete tasakaalustamatuse tõttu sapis. See oli pikk lause. Meid huvitab mõiste „tahked tooted”. Need tahked tooted, mida lihtsuse huvides nimetatakse kivideks, kogunevad sapipõies. Seal ei põhjusta need tavaliselt mingeid probleeme ja seetõttu jäävad nad sageli märkamatuks. Nad esitavad kaebusi ainult takerdudes ja takistavad sapi eemaldamist. Kuid siis paremale: see võib sattuda äärmiselt valulikesse sapiteede koolikutesse, kus valu kiirgub õlale ja seljale. Ligikaudu 10–15 protsenti kõigist sakslastest mõjutab nende sapipõie kivikogumise kirg, naised sagedamini kui mehed.
Kuidas diagnoositakse sapikive?
Kuna sapipõit pole väljastpoolt lihtne palpeerida, ei teki sapikivid, mis ei põhjusta ebamugavust, tavaliselt enne kõhu ultraheliuuringut (sonograafiat). Minu jaoks oli see öine tugev ja määratlematu kõhuvalu, mis pani mind oma perearsti ultraheli diivanile. Ühtäkki osutas ta ultraheliaparaadi monitorile, kuid neil on kena väikeste kivide kollektsioon. Nägin ainult lumetormi. "Aga siin?" Nõudis ta, "me kutsume manna." Ta saatis mind eriarsti (gastroenteroloogi) juurde, kes kinnitas oma diagnoosi ja soovitas mul sapipõie kirurgiliselt eemaldada (koletsüstektoomia). Googeldasin läbi kõik netis olevad gaalifoorumid ja leidsin kinnitust, et operatsiooni võimalikud alternatiivid on olemas, kuid pole kuigi paljulubavad või ei aita püsivalt. Nii et operatsioon. See oli 2015. aasta kevadel.
Kaebused pärast operatsiooni
Pärast lükatud taaskasutusruumist tagasi oma tuppa, märkasin öökapil öökapil väikest läbipaistvat plastikust kasti oma nimega. Selles see oli? pole nalja? minu sapikivid. Ma lugesin nad kokku, 42 väikest tükki rohekas vedelikus. Kuidagi vastik, aga kuidagi minu oma ka. Vähemalt. Kaks päeva hiljem vabastati mind käsuga mitte söömise ajal nii puhtaks põrutada ?, muidu oli kõik nagu tavaliselt. Kaugel sellest. Pole tähtis, mida ja kui vähe ma järgmisel korral sõin, rasvaga või ilma, kuid tulemus oli alati sama: hiljemalt kümme minutit pärast viimast hammustust istusin tualettruumis ja võitlesin vägivaldsete krampide ja kõhulahtisusega. Minu perearst määras seedimise hõlbustamiseks sealihaensüüme. Efekt oli null. Sõin kääbusportsjonites vähe ja istusin peagi näljasena. Varsti sõin niikuinii ainult tualettruumi turvalises läheduses ja enne majast lahkumist polnud ma midagi.
Minu külastatud gastroenteroloog diagnoosis sapphappekaotuse sündroomi, mille korral liiga palju sappimahla satub peensoole ja seal on nn chologe-kõhulahtisus? käivitab.Samuti mahukas termin? Posthooliline tsüstektoomia sündroom? langes vestluses (tähendab post = post, koole = sapp, tsüst = põis, ektoomia = eemaldamine, sündroom = sümptomid). Nähtus, mis ilmneb mõnedel inimestel pärast sapipõie eemaldamist, kuid te ei saanud seal väga palju teha. Kuid ma polnud valmis veeta oma ülejäänud eluaastaid tualeti vahetus läheduses. Midagi enamat söömine polnud reaalne alternatiiv.
Säästmisnõuanne: kolestüramiin
Läksin tagasi Interneti-galeriide virtuaalsesse maailma ja ennäe: ma ei olnud oma probleemiga üksi. Pärast mõningaid uuringuid sattusin näpunäidete juurde, mida nii perearstilt kui ka spetsialistilt polnud mulle võimalik anda: Toimeaine, mida tegelikult kasutatakse kõrgendatud kolesteroolitaseme raviks, kuid mis väidetavalt mõjub kollageeni kõhulahtisuse korral imesid. Kolestüramiin. Lühidalt öeldes: mu perearst oli hämmeldunud, kuid määras mulle pakendi (uskumatu) suurusega kingakarbi. Seal oli 100 kotikest vees lahustuvat pulbrit. Ma ei usu imedesse, kuid kolestüramiini mõju soolestikule paneb mind selles suhtumises kahtlema.
Alates esimesest allaneelamisest (lihtsalt kotitäie sisu joomine enne söömist) olen täielikult sümptomitevaba, ükskõik mida ma söön. Muidugi on ravim nagu tavaliselt infolehel, mille lugemine tekitab võimalikke kõrvaltoimeid peapööritust. Kuid ma ei märganud negatiivset mõju ja olen tänulik elukvaliteedi eest, mille olen iga päev taastanud. Kui keegi teist kannatab sarnaste probleemide all: küsige kolestüramiiniga seotud kogemuste kohta arstilt, keda usaldate. Oh jah? Netis räägivad paljud abinõu kohutavast maitsest. Tootjaid on mitu ja võin kinnitada, et Ratiopharm toodab sorti, mis ei maitse halvasti, pigem magneesiumi ja C-vitamiini kihiseva tableti segu.
