Uneapnoe põhjused ja tagajärjed
Üha sagedamini kuulen sõprade ja tuttavate hulgast, et öised hingamismürgid - st uneapnoe - on viimasel ajal üha enam teemaga seotud. Uneapnoe tuleb ravida, kuna see mõjutab kahjustatud inimese tervist, samuti töö- ja eraelu.
Kuidas uneapnoe märgatavaks saab?
Pliiaegne unisus kalduvusega uinuda, keskendumisraskused, vaimse võimekuse vähenemine, tunne, et pole peaaegu üldse maganud, loidus, suu kuivus, impotentsus, vastumeelsus ja loidus võivad viidata apnojale.
Uni on häiritud; See tekitab kroonilise märkamata unepuuduse, mida on märgatav päevases unisuses. Need kannatanud muutuvad unustatuks, kannatavad sageli ärevuse ja kerge depressiooni käes, kogevad sageli peavalu.
Päevane väsimus viib nt. autojuhtidel kuni seitsmekordse suurenenud õnnetusjuhtumite tõenäosus kontsentreerimata juhtimise tõttu kuni eluohtliku mikrotasandini.
Apnoe riskid:
- Kõrge vererõhk
- südamepuudulikkus
- Südamelihase vereringehäired kuni infarktini
- arütmia
- arterioskleroos
- insult
Aga mis juhtub?
Öösel muutuvad neelu lihased lõtvuseks, keel kukub tagasi ja blokeerib hingamisteed. Hingamine peatub, halvimal juhul minutiteks, halvimal juhul mitu korda öösel.
Hingamisseisak kestab 10–120 sekundit ja magab kuni viis korda tunnis.
Uneapnoe on kolme tüüpi:
- OSAS = obstruktiivne uneapnoe
- ZSAS = keskne uneapnoe
- Segatud uneapnoe,
Obstruktiivne uneapnoe on kõige tavalisem. Sagedamini põevad vanemas eas mehi, naised on tavaliselt kuni menopausini säästetud.
Obstruktiivse uneapnoe korral blokeeritakse õhuvool kopsudesse ülemiste hingamisteede, nina või kurgu ummistuse tõttu.
Näiteks ummistuse võimalik põhjus on see, et lihased lõdvestavad une ajal liiga palju, takistades sellega piisavat õhuvoolu.
Tsentraalne uneapnoe areneb tavaliselt vanemas eas vereringeelundite haiguste tõttu.
Apnoe võimalikud põhjused:
Valdavalt on uneapnoe põhjused
- liiga kõrge keha mõõtühik (ülekaal)
- vanus
- rahustite ja unerohtude kasutamine
- Suhkurtõbi
- Nikotiini ja alkoholi tarbimine
- südamepuudulikkus
- Magama lamavas asendis
aga ka (üsna harv):
- reuma
- Kilpnäärme alatalitlus
- laienenud mandlid
- Ninapolüübid ning rasv- ja sidekude hingamisteede sissepääsu juures
Tavaliste tagajärgede põhjus:
Hingamisteede seiskumise korral väheneb vere hapniku küllastumine, mis tähendab, et aju ja kõik elundid ei ole enam piisavalt eluohtliku hapnikuga varustatud. Aju tuvastab ägeda hädaolukorra ja põhjustab äratusreaktsiooni, mida kannatanud inimene enamasti ei märka.
Ülemiste hingamisteede ummistuse põhjus on z. Näiteks ahendab kaela raskus hingamisteid, lihased lõdvestavad lihastes liiga palju ja takistavad õhuvoolu (tsentraalse uneapnoe - ZSA kujul) - näiteks hingamisteed on avatud, kuid kopsude õhuvool puudub. Seda seisundit sageli ei teadvustata, kuna need, keda mõjutatakse, norskavad harva).
Kui on isegi vähimatki kahtlust, et teil on uneapnoe, on tungivalt vaja viivitamatult arsti juurde pöörduda. Ta määrab unelaboris väljaõppe, mille käigus uuritakse une käitumist keskmiselt kahel õhtul. Tavaliselt piisab sellest, kui saabuda õhtul haigla unelaborisse ja veeta seal ainult öö / ööd. Seejärel saadetakse hindamine perearstile või pulmonoloogile, edasised sammud arutatakse läbi ja määratakse.
See hõlmab CPAP-teraapiat, milles kasutatakse nina- / hingamismaski, mis hoiab ülerõhu korral hingamisteed lahti. Hingamine on välditud ja sügav uni (REM) saavutatakse taas. Individuaalselt on ka muid võimalusi, näiteks väikesed kaebused ja rasvumata patsiendid. operatsiooni või hambaarsti poolt kohandatud alalõualuu.
Ventilatsiooniteraapia on kasulik kõigil apnoe juhtudel, kui seda tehakse järjepidevalt ja järjepidevalt. Väike pingutus maski ja tuubi igapäevaseks põhjalikuks puhastamiseks ei ole teraapia eelistega proportsionaalne.
Ainult CPAP-teraapiast ei piisa uneapnoe raviks:
Apnoe põhjuse, st rasvumise, hüpertensiooni ja häiritud lipiidide ainevahetuse kõrvaldamine oleks mõistlikum.
CPAP-maski (pidev positiivne hingamisteede rõhk) kulud kannavad tervisekindlustusseltsid.
