Mida teha alla neelatud esemetega?
See juhtub sagedamini kui arvate: Neelates alla, pöörates tähelepanu ja olete juba alla neelanud närimiskummi, maapähkli või isegi ohtlikke esemeid, näiteks juustupirukas. Eriti lapsed panevad suhu sageli esemeid, mis võivad allaneelamisel ohtlikud olla. Aga mida teha, kui see juhtub?
Objektide allaneelamine ei toimu mingil juhul ainult lastele. Isegi täiskasvanud, eriti eakad, võivad asju tahtmatult alla neelata. Arstide hinnangul on igal aastal 100 000 inimese kohta 13 juhtumit. "Sageli neelatakse alla toidu osi või toidu sobimatuid koostisosi, näiteks liiga suur tükk praadi grillist või heeringasest," ütleb Alexander von der Ulmi ülikooli haigla. "Kuid meil on ka patsiente, kes neelavad purustatud klaasi või juustu tüki ja viinamarjad koos terava otsaga plastikust."
Mida neelati?
Kas laps või täiskasvanu: kõige olulisem on mitte paanikat tekitada.
Esiteks peaksin välja selgitama, mida ohver on alla neelanud. Kas see on marmor, münt või sarnane üsna väike, ümar ese? Siis pole tavaliselt ägedat põhjust muretsemiseks. Kuna kuni umbes kahe sentimeetri läbimõõduga esemed võivad söögitorust ja soolestikust kergesti läbi pääseda isegi väikestel lastel. Need erituvad iseenesest uuesti ja satuvad siis uuesti tualetti või mähe.
Milliseid viivitamatuid meetmeid on olemas?
Kui objekt pole terav ega terav, siis saan mõnikord mõjutatud inimest lihtsa abinõuga aidata. Kui laps kannatab, panen selle üle põlve kõhule, et pea ja käed ripuksid maha. Peopesaga löön paar korda jõuliselt selja taha abaluude vahel. Kui ese on endiselt suhteliselt kõrgel kuklas, võib sellest välja saamiseks piisata.
Täiskasvanud inimese puhul võib sellest abi olla, kui ma võtan ta rinna altpoolt ribide alt käed tagant. Siis surun mitu korda kõvasti. See äkiline tihendamine võib sõna otseses mõttes takerdunud objekte katapulteeruda.
Mingil juhul ei tohiks võtta emeetikat ega manustada seda kahjustatud isikule. Sest olenevalt sellest, millist võõrkeha see on, on esimene asi, mis võib tundlikele sisetundele haiget teha.
Millal peaksin kiirabi kutsuma?
Olukord on aga tõsisem, kui lapsel või haigestunud täiskasvanul tekib hingeldus või valu, iiveldus või ebanormaalselt suur süljeeritus. See võib olla märk sellest, et objekt on kinni jäänud hingetorusse, kõri või söögitorusse. Nendel juhtudel peaksin kohe kutsuma kiirabi.
Sama kehtib terava või terava eseme või aku neelamise korral. Kuna juustutarvik, žiletitera või muu sarnane võib söögitoru, mao või soolte seina läbistada ja põhjustada sisemisi vigastusi. Siin on oluline kiiresti tegutseda? ja ainult arst saab.
Neelatud aku või magnetiga on olukord sarnane: "Kui keegi nupuaku neelab, peab arst viivitamatult tegutsema, sest elektriliste või keemiliste reaktsioonide tagajärjel võivad kahjustada mao- või soolte limaskestad," selgitab Meining. "Isegi magnetid tuleb viivitamatult eemaldada, sest need võivad näiteks oma kaks küljes olevat silmusidet liimida ja vigastada."
Mida peab arst teadma?
Arsti jaoks on oluline teada, mida täpselt neelati. Seetõttu on kõige parem, kui viin arsti juurde identse eseme, näiteks näiteks juustuvalmistaja. See hõlbustab diagnoosimist ja ravi. Samuti on oluline täpne aeg. Kuna kauem on objekt juba kehas, seda kaugemale võinuks see juba seedetraktis liikuda. Seetõttu oskab arst täpsemal ajal paremini hinnata, kust objekti otsida.
Mida arst teeb?
Pärast kannatanud isiku ülekuulamist või sugulaste väikese lapsega uurib arst kõigepealt suu ja kõri. Kui neelatud ese asub endiselt kurgus või kõri kohal, võib ta selle uurimise käigus juba selle üles leida ja võimaluse korral pintsettidega ettevaatlikult välja tõmmata.
Kui arst selle uurimise käigus objekti ei leia, korraldab ta tavaliselt röntgenuuringu. See ütleb talle täpselt, kus alla neelatud ese on, kas ta on kinni jäänud ja võib-olla juba tekitanud kahju. Ja muidugi näitab röntgenipilt ka täpselt, milles see seisneb.
Kuidas üksus eemaldatakse?
Enamikul juhtudel saab neelatud esemeid endoskoopiliselt eemaldada. Arst tutvustab anesteesia ajal hoolikalt suu ja kurgu kaudu sondi. Selle esiosas on ühelt poolt kaamera, teisalt aga väikesed haaramiskonksud. Nendega saab ta eseme haarata ja aeglaselt välja tõmmata.Teravate või teravate esemete jaoks kasutab arst spetsiaalseid sonde, mille esiosas on tropid või topsid. Need kaitsevad ümbritsevat kudet vigastuste eest väljatõmbamise eest.
Ainult harvadel juhtudel tuleb ese eemaldada operatsiooni teel. Tavaliselt juhtub see siis, kui ta on juba vigastusi põhjustanud või istub peensooles nii sügaval, et arst ei pääse enam sondi abil. Kuid operatsioon on tavaliselt minimaalselt invasiivne. Kasutades väikseid ehituslõikeid, tutvustavad arstid sondid, millega nad seejärel avavad kohas ettevaatlikult soolestiku ja võõrkeha eemaldavad.
